На протяжении длительного времени по настоящее время в среде врачей бытует доминирующая точка зрения, что лечение, срывающееся под маской диагноза аденомы, доброкачественной гипертрофии простаты эффективно только оперативным путём и поэтому часто врачи-урологи сталкиваясь с данной проблемой принимают выжидательную позицию, основываясь на том, что «так называемая аденома» простаты рано или поздно «созреет» и тогда можно будет выполнить оперативное вмешательство. При этом до конца не хотят осознавать того, что «качество жизни» пациента после определённого оперативного вмешательства будет совсем иным, чем до операции.
Это связано с тем, что как правило аденома простаты «произрастает» на фоне хронического воспаления предстательной железы и произведённая операция при отсутствии предварительной «сонации» очага воспаления приводит как правило к определённым временным или постоянным «осложнениям», таким как длительное послеоперационное кровотечение, недержание мочи в той или иной степени, формирование инфильтратов в зоне операции с вытекающими отсюда последствиями, ретроградная эякуляция и т.д. Но самое главное сохраняется не «просонированный» своевременно хронический очаг воспаления в зоне операции, что приводит к изменению «восприятия ощущений» и как правило в той или иной степени снижению или полному прекращению половой активности, что является немаловажным фактором «качества жизни».
Поэтому исходя из этого, чтобы избежать подобных осложнений, мы предлагаем на основании многолетнего опыта при обнаружении данных патологий эффективное консервативное лечение аденомы простаты и хронического простатита. Данная позиция основана на том, что, как упоминалось выше, под маской аденомы простаты часто скрывается доброкачественная гипертрофия простаты, которая чаще всего обусловлена двумя факторами, а именно, застойным хроническим простатитом и комбинацией застойного хронического простатита, выраженного в той или иной степени и доброкачественной гиперплазией или самой аденомой простаты. Учитывая эти особенности мы и предлагаем эффективное консервативное лечение данной патологии, основанной на том, что в процессе лечения происходит уменьшение воспалительного отёка и застойных явлений предстательной железы, что в конечном итоге приводит к уменьшению её размеров и снижению или исчезновению жалоб больного.
Существует общепринятая точка зрения, что когда исчерпаны все консервативные методы лечения, которые в каждом конкретном случае не дали должного положительного эффекта, только тогда следует прибегать к оперативному вмешательству. Потому что в первую очередь мы «правильно думающие врачи» должны помочь организму самому справиться с болезнью и только тогда, когда этот организм не в состоянии справиться, тогда должны радикально вмешиваться в этот процесс, а не наоборот.
Мы предлагаем, на основании успешного многолетнего опыта, только, подчёркиваю, только комбинированное консервативное лечение, которое в полной мере будет способствовать рассасыванию инфильтративного процесса предстательной железы и значительного уменьшения размеров «аденомы» простаты. Дело в том, что когда врач-уролог при обследовании больного впервые наблюдает у него увеличение предстательной железы, зачастую впервые конструктивно трудно определить границы аденомы простаты, и констатирует общее увеличение предстательной железы, как аденомы простаты, что не одно и тоже. Это приводит в дальнейшем к неправильным выводам и неправильно выбранной дальнейшей тактики лечения, от чего зависит дальнейшая судьба больного. Поэтому не следует торопиться с определением границ аденомы простаты в самом начале консервативного лечения-это не так важно. Важно то, что вы выбрали консервативный метод лечения, что позволит нам не торопясь немного позже, когда размеры предстательной железы в процессе лечения начнут уменьшаться и выявляться более чёткие границы аденомы простаты, выявить подлинные границы аденомы простаты.
За счёт чего же происходит уменьшение размеров простаты в процессе лечения? В первую очередь за счёт уменьшения воспаления, во вторую за счёт уменьшения застоя. Могу сказать открыто, что в моей лечебной практике и не раз были случаи, когда ко мне поступали больные с тяжёлыми нарушениями мочеиспускания и большим количеством остаточной мочи ,а также с острой задержкой мочи и после проведённой мной консервативной терапии у больных полностью восстанавливалось мочеиспускание. Это ещё раз говорит о том, что не следует торопиться с оперативным вмешательством и в каждом конкретном случае нужно исходить из того, что как можно реже следует подвергать риску своих пациентов.
С Уважением:
Врач-уролог-андролог
Махлай В.А.